IIQE 保險中介人 卷一 · 精讀筆記

第3章 保險原則(研習手冊 3/1 – 3/20) 🌟🌟🌟 高頻考題章節

3.1 可保權益(Insurable Interest)

3.1.3 必要條件

條件內容
須先有保險標的人身(生命、肢體)、財產、法律責任或法律權利
標的須為承保對象賠償責任以該人身/財產遭不幸事故為條件
存在法律認可關係事故發生時,投保人有可能因而蒙受財務損失
💡 注意:單有財務關係不足以產生可保權益(例:債權人對債務人生命有可保權益,但不能就債務人財產投保,除非已按揭)。任何人均被假定對配偶的生命擁有可保權益(毋須證明財務關係)。

3.1.4 如何產生

險種可保權益來源
人身保險對自己生命/肢體、配偶生命、未滿18歲子女(或受監護人)的生命
財產保險絕對擁有權者;遺囑執行人、信託人、承按人、受託保管人亦可有
責任保險對自身作為/不作為的直接責任(可強制投保);轉承責任亦可投保
其他合法權利權利可能受侵犯或喪失未來收入者(例:房東投保火災後租金損失)

3.1.5 何時需要

險種時點
人壽保險僅須於保單起保時存在
水險/其他彌償保險僅須於損失發生時存在

3.1.6 轉讓(Assignment)

項目轉讓保險合約轉讓收取保險金權利
效果保單由轉讓人轉移至承讓人,權益完全移交,保險人向承讓人賠付保險仍承保轉讓人的損失,但由承讓人可起訴索償
可保權益必要轉讓及受讓雙方都須有承讓人毋須有(可成饋贈)
保險人同意通常需要(人壽險及海上貨物險除外)無需取得同意
💡 轉讓的是權益而非責任——責任轉移須保險人同意。

3.2 最高誠信(Utmost Good Faith)

原則意思重點
一般誠信
(3.2.1)
普通法合約各方須誠實,資訊須實質真實沒有責任主動披露所有重要資訊(例:巴士上無座位,無權推翻合約)
最高誠信
(3.2.2)
各方須主動披露所有重要事實,即使對方冇問例:即使投保書冇問,火險投保人仍須披露過往損失紀錄

3.2.3 重要事實(Material Facts)

類別例子
① 只影響接受或拒受風險受保生命患有不能動手術的惡性腦腫瘤
② 只影響保費釐定人身意外險的受保人為推銷員
③ 同時影響兩方面受保生命患有糖尿病

無須披露的事實(如無查詢)

3.2.4 何時須披露(重點:續保)

情況責任
訂約後才得知的重要事實一般毋須披露
保單條款要求(一般為非人壽)風險變更(如轉職)須披露
續保須履行最高誠信(人壽險毋須每年週年再履行)
保單有效期內更改合約適用於更改事項(例:加保盜竊險須披露被竊紀錄)

3.2.5-3.2.6 違反最高誠信

違反的類別(四類)

分類失實陳述
(提供虛假資料)
不披露
(沒有披露重要資料)
欺詐性欺詐性失實陳述欺詐性不披露
非欺詐性(無意或疏忽)非欺詐性失實陳述非欺詐性不披露

違反的補救

⚠️ 受屈保險人不能只撤銷合約一部分(如:拒絕單一索償、卻保留其餘保險期限同部分保費)——只撤銷合約一部分並非可執行的補救。

3.3 近因(Proximate Cause)

3.3.2 危險的種類

類別定義例子
受保危險(Insured)保單承保的危險火險的火災、水險的擱淺
除外危險(Excepted)本應受保,但被除外責任條款豁免火險不賠戰爭引起的火災
不保危險(Uninsured)既非受保、亦非除外標準火險不保下雨及盜竊

3.3.3 原則應用(重點)

📌 集裝箱例子:四份保單分別保碰撞/火災/爆炸/入水,因疏忽(不保危險)引致碰撞→火災→爆炸→入水,每一連串均自然發生。水損視為各保單唯一受保危險的結果,故四份都要賠。

3.3.4 保單條款更改近因

3.4 彌償(Indemnity)

3.4.4 如何提供彌償(四方法)

方法內容
① 現金支付最方便
② 修理例:汽車部分損失直接付修理費
③ 更換適合折舊少(幾乎全新)物件、有折扣優惠時
④ 恢復原狀使受保財物恢復受損前一刻的狀況

3.4.5 損餘(Salvage)/3.4.6 委付(Abandonment)

3.4.7 限制彌償的條文(考試重點)

條文含義例子
比例分攤(Average)不足額投保時,賠償按投保比率遞減資產400萬、保額100萬(25%)→只賠損失的25%
保單免賠額(excess)低於指定金額不賠,該金額從每宗索償扣除$4,000免賠額:修理$14,000→賠$10,000;修理$3,000→不賠
保單起賠額(franchise)損失達標全數賠;未達標不賠(消除小額索償)5%起賠額:修理2%→不賠;修理20%→全賠
保單限額保額為最高責任,超出的損失不獲全數賠償;含單一物件限額、部分限額家居單一貴重物件限額

3.4.8 提供超額彌償的條文

條文內容
重置保險(Reinstatement)恢復原狀時不扣損耗/折舊(常見於火險、商業全險)
以新代舊(New for Old)不扣損耗/折舊(家居、船體險)
約定價值保單全損付約定保額(適藝術品、珠寶);部分損失付實際損失

3.5 分擔(Contribution)

3.5.3 適用條件(五項)

條件內容
每張保單提供彌償(而非利益)保障
保承保影響的權益各保單保同一權益(商人 vs 受託保管人的權益不同→不分擔)
保承保引致損失的危險(損失成因)
保承保受影響標的(財產/法律責任)
每張保單負賠償責任(不受除外責任或免分擔條款影響)
💡 人壽險因不適用彌償→分擔不適用(兩份壽險全額各賠)。

3.5.5 如何被保單條文更改

3.6 代位(Subrogation)

3.6.2 如何產生

方式例子
侵權法(tort)火險賠償後,以被保險人名義起訴疏忽的鄰居
合約業主對租戶的租務合約權利
法規《僱員補償條例》下,僱員補償保險人取得代位權
損餘(Salvage)保險人對保險標的剩餘部分的代位權

3.6.3-3.6.4 適用同考慮

📝 章末考試提示(常見考法)

📝 做 10 題練習 ← 返回章節目錄

👀 眼睛休息提示

你已經連續溫習 10 分鐘喇!
記得讓眼睛鬆一鬆,休息一下。
✨ 20-20-20 法則 每 20 分鐘,望 20 呎外嘅遠處,維持 20 秒
💡 小貼士 眨多啲眼、調光屏幕,或者起身斟杯水
简体